血液透析（HD）

血液透析（HD）では、腕の血管に刺した針から血液を体外に取り出し、ダイアライザーと呼ばれる透析器を通して体の中にたまった老廃物や余分な水分を取り除き、きれいになった血液を体の中に戻す治療法です。通常、週に3回医療機関に通院して行い、1回の透析には３～５時間かかります。

血液透析（HD）には以下のような特徴があります。

• 医療機関に通って行う透析です。
• 血液を体外に取り出し、透析器に循環させて体内に戻すことで、血液中の老廃物や余分な水分を除去します。
• 週3回通院し、専門の医療スタッフによって1回3～5時間かけて行われます。
• 体の中から血液を透析器に送り込むために、血液流量の多い太い血管が必要となります。そこで、血液透析（HD）を始める前に、腕の動脈と静脈を手術でつなぎ合わせて血液がたくさん流れる太い血管（内シャント）を作ります。
• 自宅に透析装置を設置し、自分で透析を行う「在宅血液透析」という方法もあります。

毎回の治療開始前には体重と血圧を測定し、どの程度の水分を体から除去するかが決定されます。
その後、医療スタッフが「内シャント」に針を刺し、取り出した血液をダイアライザーに通すことで血液透析治療が始まります。
３～５時間の治療の間は、テレビを見たり、本を読んだり、寝たりしながら、ベッドの上で静かに過ごします。透析中は、医療スタッフが治療の状態を確認してくれます。
透析が終わると、針と機械を外し、血圧を測定して帰宅します。

血液透析（HD）中や終わった後は、疲労感、不快な足のつり・吐き気を経験することもあり、透析日は帰宅後はゆっくり過ごす方が多いようです。

また、自宅から外出する機会になる、自分ひとりで通院できる場合は家族にとってあまり負担にならない、透析生活を家庭生活と切り離すことができるといったことも血液透析（HD）の利点と感じる方もいるでしょう。

なお、治療について検討する際には、こうした利点とともに、考慮が必要な点を知ることも必要です。

どの透析療法にも、利点と考慮が必要な点があります。